一流技术设备，双星交相辉映，三大特色专科—— 前进中的烟台昆仑山医院

2016年起步，历时三个年头，烟台昆仑山医院在享受国务院政府特殊津贴、国内著名外科专家“大国工匠”曲明院长的带领下，时刻坚守“视事业和医院品牌胜过自己生命”的信念，在医疗技术创新、特色专科建设、人才梯队升级、人性化服务、患者满意度等各个方面均实现了跨越发展。烟台昆仑山医院在前进道路上大步流星，并成为医疗新时代大江月涌中的一枝独秀，誉满四方。

                    双星闪耀“昆仑之巅”

社会经济的高速发展，终归要靠“人才”的推动，烟台昆仑山医院能在短短时间里就声名鹊起，与该院两名享受国务院政府特殊津贴的专家曲明院长、张远炎教授密不可分，他们就像两颗耀眼的明星，交相辉映，璀璨夺目。

曲明院长：

昆仑山医院的发展堪称传奇，因为院长曲明本身就是一个传奇。从军校学医的第一堂课起，曲明就以“滴水穿石”的精神苦练技能，饭前练，睡前练、点滴时间毫不浪费。曲明的这份倔强好学，远非常人可比，取得的成就自然也超乎常人。

30多年的行医生涯，曲明的学习内容几乎涵盖了普外科、显微外科、血管外科、肝胆外科、甲乳微创学科的多个领域，并集普外科技术、血管外科技术、显微外科技术及微创技术于一身。30岁被破格晋升为主治医师；33岁又被破格晋升为副主任医师，为当时济南军区最年轻的高级职称；34岁被评为军队专业技术拔尖人才；38岁晋升为主任医师；40岁获得国务院政府特殊津贴；41岁主刀开展肝脏移植手术。大家都说他是“全才”，而曲明却说，学来是为我所用，但不是照搬，必须结合自己的实践经验，加以改良，精益求精，摸索出最好的方法，这才是真正学到家了。

曲明院长非常重视人才及人才的培养，他所带领的外科团队成员大多为普外科出身（部分人员为超声专业人士），擅长普通外科疑难危重疾病的诊治，拥有显微外科、血管外科及器官移植技术等特长。其外科传统、经典手术和现代精准技术已经达到炉火纯青的境界。特别是在甲状腺、乳腺学科诊疗领域，在大国工匠曲明院长的带领下，这个技术封王的团队已经取得了卓越的成果，走在了国内外前沿。而曲明院长个人利用微波和射频消融等微创方法治疗甲状腺疾病所做的手术数量单中心已连续5年全国领先，他还帮助全国30多家医院开展了此项技术，大师风采一览无余。

同时，得益于传承自军医的干练素质与严谨的工作态度，如今，作为院长的曲明更加时刻严格要求着自己，也时时提醒着烟台昆仑山医院自上而下的全体员工。即使年过五十依然是每天上班最早，下班最晚的一个；查房针对每一位病人，包括详细询问病人的休息、饮食和恢复情况，一丝不苟，事无巨细，绝不马虎。在病人眼里，曲明院长一点没有架子，无论在办公室、家里，还是在马路上，遇到求诊的病人，他都来者不拒……

曲明院长的一点一滴，影响着昆仑山医院的方方面面，全院上下学习气氛浓郁，技术提高迅速，特色优势明显。他就像一面旗帜，于阵前猎风之中，指引前行的方向。

张远炎教授：

张远炎教授是被誉为家门口的国医大师，在昆仑山医院中西医结合科，来自烟台各地区，乃至全国各地的患者每天天不亮就来排队挂号，走廊里总是一队长龙。

作为医道大家，享受国务院政府特殊津贴，技术三级的张远炎教授实至名归。在他半个多世纪的行医生涯中，中西医合璧如影随形，成为张远炎悬壶济世，解决疑难病症的神兵利器。自我国大力提倡走中西医结合的道路以来，张远炎不仅是功勋卓著的践行者，更是引领发展的前沿导师。

采访中，张远炎教授告诉笔者，治好病的关键在于“辩证”，也就是找到病根及发病原因才是关键，在这方面，西医是通过现代科技手段，微观上诊断疾病。而中医则以比类取象的逻辑思维将“四诊”（ 望、闻、问、切）收集的病情在中医理论指导下予以分析、归纳及宏观上对病症进行辨证论治，创立了“同病异治”和“异病同治”的诊疗理念。可以说西医和中医在微观与宏观上各有优势，二者优势互补。

“中西医结合，往往能产生1+1﹥2的效果。”张远炎说，“西医诊病就是根据症状来对照，症状对不上就无法诊断，而中医就没有诊断不了的病证。中医以八纲辩证理论把疾病分为阳症和阴症，阳症对应实症、表症和热症，阴症对应虚症、里症和寒症。从症状上来看总能分出阴阳，然后再分虚实、里表和寒热来。中西医结合，在诊断上可以互补，在治疗上也是能共生的。”

翻开张远炎教授所诊治的每一个病例，其中都能充分体现出中西医诊疗的整体性与灵活性。他综合多方面辨病论治，以消除病因和逆转病理变化为宗旨，选择多种具有特效的治疗方法，在攻克疑难杂症方面，非常具有针对性。而他对中西医药的有机结合应用，不仅可以提高疗效，缩短病程，还可以防治药物的不良反应，从而保证治疗依从性，效果极其显著，广受患者赞誉。

                   先进设备“业内一流”

顶级专家团队，自然配备了国内外一流的设备。目前，烟台昆仑山医院拥有新一代的飞利浦全身螺旋CT、新款高端飞利浦彩超、高端四维彩超、心脏彩超、高端阴式彩超、德国雪力乳管镜、全数字化动态DR、全数字化动脉硬化检测仪、无创超声骨密度仪、日本奥林巴斯胃肠内窥镜系统等，也拥有国内外先进的检验及病理设备，国内外先进的微波、射频、乳腺旋切设备，传统手术及其他微创手术设备。另有当代先进的血液透析设备、中医理疗设备等，这些设备主要应用于甲状腺、乳腺病的检测治疗，血液透析、以及体检、胎儿排畸、中西医结合治疗等多个方面。

曲明院长告诉笔者，近几年，甲状腺和乳腺的发病率直线上升，也和仪器设备的逐步高精尖有着密不可分的关系。先进的技术设备，可以精细的查出一些病症的细微表现与线索，帮助患者实现早发现早治疗。在这方面，烟台昆仑山医院所引进的高端飞利浦螺旋CT作为业内低辐射、高清CT可提供1024采集矩阵的图像，显著提高空间分辨率，可以准确显示形态特征，从而诊断更为准确。

微创治疗甲状腺、乳腺疾病，彩超可是不可缺少的“黄金搭档”。 目前烟台昆仑山医院所引进的6台高档彩超中，3台是飞利浦公司新型号，是新一代四维和心脏特色品牌超声机型。该设备将超声仪推进到了4D、真彩、真实、动态新时代，不仅在甲乳疾病方面，也为胎儿排畸筛查等多种疾病提供了科学而权威的诊断依据，并具有弹性成像功能。

据了解，超声弹性成像技术是一种新型的超声诊断技术，在1991年首次由Ophir提出，此项技术可用于研究传统超声无法探测的肿瘤及扩散疾病成像。新一代的飞利浦弹性成像技术（Elasto）更加敏感，可利用心跳或呼吸运动时组织发生的形变，通过对组织实时弹性系数的捕捉，结合数字信号处理和数字图像处理技术，实时对比及叠加技术，再利用超声成像方法来反应组织内部的弹性模量等力学属性差异。

飞利浦弹性成像技术将受压前后回声信号移动幅度的变化转化为实时彩色图像后，会用不同的颜色反映组织的硬度，弹性系数小的组织受压后移动变化大，显示为蓝色；弹性系数大的组织受压后位移变化小，显示为红色；以绿色表示图形采集区域的平均硬度。弹性成像临床目前主要用于甲状腺、乳腺等小器官病变的检测。绝大多数良性病变的成像显示为红色，硬度较小；恶性病变弹性成像显示为蓝色，硬度较大，单凭颜色就比较容易看出良性还是恶性。

在微创治疗乳腺疾病方面，烟台昆仑山医院特别引进了EnCor(安珂)真空旋切系统。该系统是在高频彩超引导下通过极微小的“点”状切口远离乳房部位治疗乳腺肿块。只凭一个3毫米的小孔将旋切针延伸到病灶处，确定病变部位，再将顶端刀片贴附到病灶上逐层切割，经全封闭负压吸引，病变组织随旋切系统吸出体外，整个手术一般15—30分钟即可完成。患者痛苦小，皮肤切口恢复后无明显疤痕。对小于3厘米的乳腺良性肿物、纤维腺瘤、结节、不对称密度、多灶性病变及微小钙化、病理性质不明需切除活检乳房肿物等，都有很好的疗效。

除了“安珂真空旋切系统”，另外还引进了德国产“雪力”纤维乳腺导管镜、乳腺微波治疗仪、半导体激光、脉冲导融光能治疗机系统等等，都是国内外一流权威设备。这些设备局部创伤极小，不仅不留疤痕，且副作用少，对身体无不良影响。

如今，烟台昆仑山医院在甲状腺、乳腺疾病筛查、精准微创、术后恢复各个环节都已经实现了“高精尖”，在专业治疗甲乳疾病方面取得了骄人的成绩。

                    三大专科“高端引领”

甲状腺乳腺病诊疗中心、中西医结合诊疗中心和血液净化肾透析中心作为烟台昆仑山医院的三大重点学科。近年来，三大学科齐头并进，让医院品牌更加璀璨夺目，熠熠生辉。

1、甲状腺乳腺病诊疗中心：

     甲状腺、乳腺疾病的治疗方式发展至今，已经从传统开刀手术、腔镜，发展到了微创、超微创。为满足广大患者对新技术的需求以及追求幸福生活的愿望，作为山东省高端甲状腺、乳腺病专科医院——烟台昆仑山医院的创建，宛如空谷幽兰，芳香四溢。持续引领该领域精准微创的全新时代。

技术方面，目前烟台昆仑山医院所开展的微波、射频消融术，是运用德国第三代冷循环射频消融仪和先进的冷循环微波消融仪配合飞利浦四维靶向可视显像系统锁定病灶，将0.88mm微波或射频细针精确介入到病灶点，用活检枪在切取病灶组织行病理检查的基础上，迅速产生60—110℃的高温，使病灶细胞产生凝固性坏死，达到微创清除病灶的目的，最大限度保留甲状腺正常组织及其功能，手术在现代高清晰超声等影像系统配合下，定位准确，只需局麻。实践表明，微波和射频消融术并发症的发生率较开刀和腔镜手术大大减少，其“不开刀、无疤痕、最大限度地保功能、不服药”的突出优势和高治愈率，彻底颠覆了传统的治疗模式。临床治愈率大幅度提高，患者的满意度极高。

在烟台昆仑山医院，精准微创技术也运用于乳腺疾病的治疗。像多发于40—50岁女性的乳腺肿瘤就是困扰很多女性的常见疾病，其乳腺导管内或囊内乳头状瘤存在6%—8%的癌变率。烟台昆仑山医院采用“安珂真空旋切系统”，对小于3厘米的乳腺良性肿物、纤维腺瘤、结节、不对称密度、多灶性病变及微小钙化、病理性质不明需切除活检乳房肿物等，都有很好的疗效。

而对于中、晚期肿瘤及特殊病例，曲明院长带领的团队利用普外科、血管外科、显微外科技术实施“三明治”的手术方法进行“清扫”和“重建”，明显提高了患者的治愈率和生活质量，国内能开展该技术的专家团队屈指可数。

“三明治”开刀手术含金量极高，它是在传统普外科技术基础上，加入了现代精准和高难度技术，标志着对病人的治疗已经进入了非常精准的医疗时代。其中包括了很多高精尖器械的操作，比如说电凝、电刀、超声刀。因为在中、晚期肿瘤的清扫过程中，传统的机械（剪刀，手术刀）清扫结果虽然在肉眼下可以做到基本不出血或者出血少，但是手术操作同样也是创伤，也就意味着创面可能会造成癌细胞的种植和播散，而电凝和电刀可以做到手术清扫过程中可以不出血，更重要的是可以将创面产生的癌细胞瞬间杀死，使细胞凝固，坏死，最大限度避免了肿瘤细胞的种植和播散。   

笔者了解到，曲明院长的电刀水平达到了出神入化的境界：电刀离血管和神经壁约0.5-0.6毫米的距离，运用合适的功率，在这样的条件下，血管和神经是不会损伤的，但同时又能把血管和神经周围的微细无色淋巴管、淋巴结等淋巴组织、脂肪组织灭活，要求医生“行走”在空中的手在恒定水平面上一会毫米般的移动，一会纹丝不动，分毫不差。

当下，国内同时掌握普外科、血管外科、显微外科三种技术的专家并不多或者说很少，而对同一个病例同时应用“三明治”技术的情况那就更少了，曲明院长不只能熟练掌握，还是个行业中的高手。在这方面，他是毋庸置疑的大国工匠。

2、中西医结合诊疗中心：

立足于中医，借鉴于西医。烟台昆仑山医院中西医结合诊疗中心自成立以来，在享受国务院政府特殊津贴、技术三级的张远炎教授带领下，承古创新，博采众长，创新“华鹊疗法”，致力于疑难病症的研究治疗，遍洒甘露，名声日隆，走出了一条中西医结合特色诊疗之路，深具百姓口碑。

采访中，笔者发现，才刚过了午饭时间，烟台昆仑山医院中西医结合诊疗中心李晓翠医生的治疗室里就已经坐满了等待接受“华鹊疗法”的患者， 他们都是提前预约好，有的是治病，有的则是结伴前来养生保健，李晓翠医生要一刻不停忙到下班，连喝口水的时间都挤不出来。

而在另一间诊室，烟台昆仑山医院中西医结合诊疗中心那铭元医生凭借着一手小针刀绝活，已经得到了患者的广泛青睐与认可，拥有了大批的“粉丝”。他的针刀技艺得到多位名师传授，跳出了传统固定点位，在详细辩证后，只需找准几个关键点，就能立竿见影。同时，该科室新引进了量子谐振颤仪（俗称“超声波”），该仪器是通过传感器引起深部组织震颤、对撞、摩擦、松解、内生热（皮肤表面不热）的原理，产生每秒100-300万次频率振动，起到扩张微血管、淋巴管、活血化瘀、温通经络、解聚排毒、干细胞增强、调节酸碱平衡、促进细胞修复等作用。具有针对性强、方便、快捷、安全、有效、患者易接受等优点。例如患者没有感觉疼痛的部位，通过超声波的能量作用经传感器可找到相应痛点，并解除相关痛点；对于“怕针”、“晕针”者，超声波治的无痛治疗则让患者更易接受。

烟台昆仑山医院引进的量子械振颤仪是目前业内领先的高端无痛无创治疗仪之一。 “小针刀+量子谐振内热”的“高精尖”组合，不仅方便了各类患者，也使得治疗事半功倍。该科室最近以小针刀治疗偏瘫也取得了突破，尤其是对于脑出血，脑梗塞脱离危险期的偏瘫患者，效果有目共睹。目前，烟台昆仑山医院华鹊疗法包括：小针刀，九宫回阳，募疗，腧疗，穴位贴敷，经络导引，耳穴，针灸（温针灸、督灸、脐灸、任脉灸、十字灸、梅花针疗法、隔药饼灸），推拿，拔罐（药罐、火罐疗法），刮痧，磁热，捏脊，腧油推，耳豆，药物离子导入，火针，放血疗法，药物外敷等。效果有目共睹，广受患者赞誉。

笔者了解到，自烟台昆仑山医院成立以来，中西医结合诊疗中心在继承中医学术理论精华的基础上，结合本学科实际发展需求，不断凝练研究方向，注重在继承中创新，强调提高临床疗效，学科以中医康复理疗、中西医结合治疗各种内科病、顽固性疾病、老年病为主要研究方向。并始终秉承“突出中医特色、发挥中医药优势、提高临床疗效”的工作理念，强调“在继承中创新，在创新中发展”的同时，不断优化和完善人才培养方案，并在张远炎教授的带领下，打造了一支医德高尚、医术精湛的人才队伍，正努力发展成为胶东地区乃至山东省中医领域的领军团队，持续为患者解除病痛，攻克顽疾。

3、血液净化肾透析中心

烟台昆仑山医院血液净化肾透析中心在筹备之初就定位于高标准建设，所引进的全部为当代先进的进口血液透析机，同时配有除颤仪、电动吸引器、心电监护仪、中心供氧等先进医疗设备，配备空调、电视机、微波炉等现代生活设施，血透中心室内宽敞明亮，环境温馨，使患者在舒适和愉悦的氛国中进行治疗。

与此同时，着重高端人才的引进。现有医护人员11名，其中副主任医师1名，主治医师2名，主管护师3名，护士4名，高级技师1名，均有在三甲医院血液透析工作5年以上、主要人员长达17年（2018年前）的工作经验或在血液净化培训基地进修经历，并取得相关资质。

技术方面主要彰显三大特色：1、超纯水透析：先进劳尔双级反渗水处理系统产生高质量的反渗水；每台透析机装备超微细菌过滤器；严格加强透析液的管理；每位患者治疗后严格透析机消毒；每周2次全管路及反渗机热消毒，每月1次全管路化学消毒。严格SOP要求，严格定期进行水质的化学污染物、细菌数内毒素等监测。2．个性化透析：首次透析患者，医师会进行详细的病史采集及体格检查，对患者进行全面评估，制定治疗方案。每班透析，医生均会到患者床旁了解病情及治疗情况，制定个性化的透析方案。每月对每位透析患者进行小结分析，制定下一步的生活指导、慢性并发症的监测和治疗计划。3．信息化管理：对患者排班、治疗全过程、耗材与设备管理、医院感染、透析质量和并发症的监控等项目进行信息化管理，实现定量化、精准化、动态化调控，能及时了解和处理各环节的异常变化，并具有预警功能。

血透中心除开展常规血液透析外，还开展血液透析滤过、血液透析灌流、可调钠透析、低温透析、高通量透析、无肝素透析等各种血液净化技术，开展动静脉内瘘成形术、自体血管移植内瘘术、临时中心静脉置管术、长期颈内静脉置管术等。在抢救各种急、危、重症肾功能衰竭、高钾血症及严重酸碱失衡、急慢性心衰、多脏器衰竭、药物和毒物中毒方面发挥重要作用。

目前，该中心凭借其严格的规范化落实，在血液透析各个程序及环节上保证质量，并以其一丝不苟，细致入微，尽善尽美的服务，受到广大血透患者的高度评价。

后记：如今，作为备受瞩目的山东省高端专科医院，“昆仑山”的名字早已口碑相传，深入人心。以曲明院长为代表的昆仑人，团结奋进，砥砺前行，在时代的百舸争流中，一步领先，步步领先。未来，他们将仍以“视事业和医院品牌胜过自己生命”为准绳，化信念为力量，时刻不忘“医者仁心”，在不断拓宽的发展道路上，无愧“昆仑之名”。

专家简介：曲明

2002年开始享受国务院政府特殊津贴、1996年被评为军队专业技术拔尖人才、曾任全军微创外科委员会手术组委员、全军器官移植专业委员会委员、全军普外专业委员会手术组委员、全军肛肠外科委员会委员、济南军区普通外科专业委员会副主任委员，吴阶平医学基金会微创介入医学委员会常务委员、全军科技项目评审专家及山东省科技厅评审专家，获军队科技进步奖和医疗成果奖13项、首研二等奖3项、三等奖10项、核心期刊发表论文80多篇，其中中华系列杂志40多篇、荣立三等功5次。

从医30多年，擅长普通外科疑难危重疾病的诊治，拥有普通外科、肝胆外科、血管外科、显微外科、器官移植技术特长。在疑难、精细手术方面更具优势。在甲状腺、乳腺疾病的诊疗方面有很高的造诣，尤其对甲状腺、乳腺良性肿瘤的微创治疗及甲状腺癌、乳腺癌的精细化清扫方面处于国内领先水平。对中、晚期肿瘤及特殊病例利用普外科、血管外科、显微外科技术实施“三明治”的手术方法进行“清扫”和“重建”，明显提高了患者的治愈率和生活质量；是国内早期将微波和射频消融前沿技术大量应用于临床治疗甲状腺（部分乳腺）疾病的著名专家，利用上述方法治疗甲状腺疾病的手术数量单中心居国内、外前列；对特殊病例成功开展了传统开刀手术和微创介入相结合的新的治疗模式。

专家简介：张远炎

享受国务院政府特殊津贴的中西医结合专家，技术3级。先后毕业于第四军医大学医疗系、成都中医学院，对国家西部医疗事业作出过突出贡献。

张远炎教授具有与时俱进的医学科学理论和技术，尤其擅长与应用中西医结合技术，既可治疗常见的全科疾病，更擅长于诊治老年病（心脑血管病、糖尿病、骨关节炎等），风湿类疾病（类风湿、干燥综合症、硬皮病、强直性脊柱炎、白塞氏病、斯蒂尔病、产后风湿等）、难治性哮喘、燥咳和难治的胃肠疾病，等疑难杂症，先后荣获军队和省部级科技进步二等奖3项，三等奖以下10余项。荣获“全国优秀医学科技工作者”和“军队优秀科技管理工作者”称号。曾任中华医学会喀什分会内科专业委员会主任委员、喀什中医学会副理事长、南疆中西医结合常务理事、中国医学数学委员会常务理事，兰州军区科委委员，军区高级职称评委委员，香港九洋国际出版社科技专家顾问和泰国世界传统医学研究会顾问。

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